致精神分裂癥患者家屬：作為病人最堅(jiān)實(shí)的倚靠，重壓之下我們還要做好這些事

由于精神分裂癥是一組于青壯年開(kāi)始發(fā)病的重性精神疾病，絕大多數(shù)病人會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作、病程遷延并社會(huì)功能衰退的慢性病程，使得精神分裂癥會(huì)造成患者本人和家庭極大的疾病負(fù)擔(dān)。

目前，醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的現(xiàn)實(shí)是，并無(wú)任何一種治療方法可以讓精神分裂癥患者「藥到病除，徹底斷根」。而且，與高血壓等慢性病不同，精神分裂癥會(huì)極大地影響患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。

 

具體來(lái)講，患者會(huì)因疾病本身、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)歧視等因素，難以與人交往，難以維持正常的職業(yè)生涯，難以婚育，甚至難以自我照料。

 

因此，帶著疾病生活，并盡力發(fā)揮出尚存的能力和資源，過(guò)有意義的生活，就成了精神分裂癥患者治療和康復(fù)的最終目標(biāo)。

 

那么作為患者最堅(jiān)實(shí)的支柱，家庭成員在其中能做些什么呢？

 

1. 要照顧好主要負(fù)責(zé)照顧患者的那個(gè)人

 

在很多情況下，承擔(dān)這個(gè)責(zé)任的人是患者的父母或配偶。

 

精神分裂癥是一種能持續(xù)存在幾十年的慢性疾病，在這幾十年中，患者都會(huì)需要家人堅(jiān)實(shí)的支持，這是一場(chǎng)持久戰(zhàn)。

 

需要確保，承擔(dān)照護(hù)責(zé)任的那個(gè)人，他本人有健康的身體和良好的心理狀態(tài)。

 

盡量不要把所有的責(zé)任扛在一個(gè)人身上，確保 TA 在需要的時(shí)候可以休息，能夠找到舒緩壓力的渠道。如果因?yàn)檎疹櫜∪硕掷m(xù)處于焦慮、抑郁的情緒中，自己也去看一下精神科醫(yī)生，也是非常必要的。

2. 接受相關(guān)的心理教育

 

患者受疾病影響，不能在一發(fā)病時(shí)就學(xué)習(xí)有關(guān)的疾病知識(shí)，所以家屬應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向主治醫(yī)生了解患者的具體病情、服用藥物的種類(lèi)、量和方法、發(fā)病或復(fù)發(fā)的征兆等。除此之外，也可以通過(guò)各種渠道學(xué)習(xí)關(guān)于疾病的科普知識(shí)。

 

3. 提高服藥依從性

 

堅(jiān)持服藥，是預(yù)防復(fù)發(fā)的最重要的保護(hù)因素。

 

但患者經(jīng)常可能對(duì)疾病的自知力不全（簡(jiǎn)單說(shuō)就是認(rèn)為自己沒(méi)病，或者認(rèn)為自己病已經(jīng)好了）而不愿服藥，而客觀上則可能因?yàn)檫z忘、服藥方案過(guò)于復(fù)雜而漏服、錯(cuò)服，也有可能因?yàn)樗幬锔狈磻?yīng)而主動(dòng)減藥、停藥。

 

因此，無(wú)論患者本人是否表示愿意吃藥，家屬都應(yīng)協(xié)助提醒。

 

4. 改善家庭內(nèi)部的關(guān)系

 

一句話建議：家庭成員之間不要經(jīng)常責(zé)罵、顯示出攻擊和敵意。

 

在所有的家庭成員之間產(chǎn)生關(guān)愛(ài)的態(tài)度，產(chǎn)生矛盾和不一致態(tài)度時(shí)避免使用責(zé)罵、情緒激動(dòng)地爭(zhēng)論等「高情感表達(dá)」的方式溝通，能夠顯著地減少患者復(fù)發(fā)的可能性。

 

同時(shí)，友愛(ài)的家庭環(huán)境對(duì)于其他家庭成員而言，也是幸福感的重要來(lái)源。

 

5. 減少指責(zé)或過(guò)度保護(hù)

 

精神分裂癥的患者社會(huì)功能較健康人有所下降，這并不是他們本意如此，指責(zé)他們做不到一些常人能做到的事，并不能幫助他們立即勝任這些工作，有效的治療和康復(fù)訓(xùn)練才可以。

 

從另一個(gè)角度而言，他們也并不是一無(wú)是處的累贅。

 

雖然能力有所下降，但依然有從事某些事物、社會(huì)交往的能力，過(guò)度保護(hù)，不讓他們接觸社會(huì)或者嘗試工作，會(huì)損害他們功能的恢復(fù)。

 

6. 要對(duì)未來(lái)懷有希望

 

精神分裂癥有希望過(guò)上正常生活嗎？真的有。

 

但是，「治好」后的患者，與人交往的能力、工作能力可能都受到影響，所以，應(yīng)該減低對(duì)疾病完全恢復(fù)的期望值。

 

事實(shí)上，「未來(lái)的希望」在于：即使帶著疾病，也能過(guò)上有意義的生活；「疾病癥狀會(huì)完全消失」這樣的幻想，是不切實(shí)際的。