如何鑒別被忽視的“邊緣型人格障礙”？
2022-02-28 10:16:06 來源：青島正陽心理醫院
“這個人性格怎樣啊？” —— 當你和某人初次見面之前，也許你會想了解其性格，因為這樣能幫助你對他的習慣和風格有所預期，也讓你們的交流更加融洽。
正常的、無障礙的人，雖然彼此性格不同，但大多能在不同的環境之間保持相對的穩定、也能把自己的風格和社會文化規則進行校準，不會輕易無理由地做出格格不入之事。但有一些人在工作或社會交往中存在這樣一些問題：
但多數時候，我們都只是覺得這個人情商低、脾氣大不好相處，與這個人三觀不合等，卻很少把這些問題歸于人格障礙，這就使得具有人格障礙的病人不能及時得到醫治，造成自己和身邊的人長期受到影響和傷害。
青島正陽醫院迎來了春節后的首次專家會診，此次會診邀請了趙貴芳教授來到正陽，剛好接觸到這樣一位病友，看似正常的背后隱藏著什么病情，下面一起來看看情況吧。
“三天來，對環境的很抵觸，砸門叫嚷，時不時自言自語，說話也有些混亂，昨天狀態慢慢好點了……”趙教授從主治醫生那里了解著病友的情況。這位病友今年30歲，從家人那里了解到：初中輟學后常年在外打工，工作總是不穩定，經常干一個月就換工作，與同事不合群，老幻想別人害她，還曾與別人打架，花錢也大手大腳，信用卡欠了好幾萬都是父母給還。家里人給她買了一輛車，沒多久也被賣掉了，父母實在覺得沒辦法了，就送過來了。病友見到趙教授后，主動打招呼。趙教授順勢和病友交流起來。“我來添麻煩了唄，我有個朋友，抑郁，我和那個朋友待久了……”“我曾經在紡織廠上班，這不是現在不干了嘛，因為錢太少了，打工沒前途，我有對象……”聊天中，小趙多次坐不住地站起來，情緒也出現波動，“我結婚了（但從家人那里了解到，未婚），但是丁克，哎呀這思想你們都不太懂……”根據病友不同反應，教授一邊觀察一邊調整著聊天節奏。當病友表現出不耐煩的情緒時，趙教授就放緩一些，以穩定情緒為主；當病友開始說謊、答非所問時，教授就“刨根問底”一下。
一個多小時后，交流結束。病友離開后，趙教授和各位醫生探討著她的病情。“精神病人也有正常人的一面，一些受精神疾病困擾的人，很多專業上都很優秀。五、六年了父母都沒有往這方面想說明她的病情并不嚴重。看似正常但又不正常，社會功能受損，而人格上的障礙很容易被忽視，這也是為什么好多年了家人沒重視的原因。另外，家人的講述多少存在片面性，我們需要真正接觸到病人，觀察到個人狀態才能下判斷”，趙教授說道。根據交流時的表現，這位病友意識清晰，但思維有些松散，沒有主體性，喜歡模糊、虛構事物，情緒表現不穩定，趙教授排除了分裂癥的可能后，確診為該病友為人格障礙。又結合病友的交流狀態及家人提供的信息，最后歸于邊緣型人格障礙。關于后期治療，趙教授也給出自己的方案。“首先，穩定住病人的情緒最為關鍵，使用少量抗精藥物幫助穩定情緒；并幫助恢復認知功能，改掉一些不良習慣，怎樣更好地與他人交往；人格障礙最后還得從教育角度做工作。”此外趙教授也教導各位醫生：一定要多觀察、與病友交流了解，不一定非要一上來就診斷。每個人對陌生環境都有抵觸心理，這需要一個適應時間，且疾病有實時變化的可能 。而病情診斷也要遵循“先輕厚重”，除了病人接受程度外，也要考慮到診斷對病人其他方面的影響。
上次會診時，表現得很抑郁的小趙姑娘，如今情況好轉了許多。趙教授看到后，滿是開心并鼓勵著：要調整好情緒，找到積極應對疾病的方式，飲食各方面也注意，少吃垃圾食品。最后，趙教授結合個人專項，對于病人用藥與如何與病人更好地交流方面也向醫生們分享了多年的經驗。用藥必須考慮到病人，尤其一些年輕女士，選擇對胎兒危害最小的藥物很有必要。與病人交流前，可以通過儀表方面看病人的狀態，交流中要時刻關注病人的合作意愿，根據病人狀態去調整交流方式等，醫生們收獲頗多。
以上就是邊緣性人格障礙的癥狀和表現，如果您也受到精神疾病的困擾，請及早來青島正陽心理醫院就診，早日擺脫心理疾病的困擾
