山東省立醫院王斌主任——中國雙相障礙防治指南

     王斌：山東省立醫院心理科主任

　　副主任醫師、心理治療師

　　山東省心理衛生協會科普與宣傳專業委員會副主委

　　心理治療與心理咨詢專業委員會委員

　　北方精神醫學論壇副秘書長

　　北方精神醫學論壇精神藥理專業委員會副主委

　　山東省康復醫學會心理康復專業委員會秘書

　　山東省康復醫學會精神康復專委會委員

       9月22日，青島正陽心理醫院特邀山東省立醫院心理科主任王斌來院進行交流，為大家帶來了一場名為《中國雙相障礙防治指南--基于循證證據的選擇》的主題講座。王斌主任通過案例結合，多媒體分析等方式，深入淺出的為大家講解了雙相障礙的防治要領，他指出，20%的雙相障礙病人會出現妄想等精神病癥狀，這就導致雙相障礙容易漏診誤診，這是雙相障礙防治的重點所在。

 

 

 　　“雙相情感障礙包含狂躁和抑郁兩個方面。在狂躁這一項的表現中，往往可以看到患者會顯示出精力特別充沛的狀態，這種充沛狀態要比平時高出很多。此類患者這段時間會覺得干什么都非常非常有勁，思維也非常快。患者的思維像跑火車一樣，一個觀點接著一個觀點，一個想法接著一個想法。同時在這樣高度活躍的思維下，患者相應的行為也明顯變多。旁人看到患者是在忙忙碌碌處于精力非常充沛的狀態，但是這種患者的忙忙碌碌給他人感覺則是虎頭蛇尾，往往這件事情還沒做完，就立即轉到下一件事情上。在抑郁這一項表現中，患者語言比較少，情緒特別低，什么都不想干，甚至嚴重的時候可以有自殺行為。得了這種病的患者十分痛苦。情緒得不到平靜，總是處在某種飽滿的情緒中，或高亢，或抑郁，不得正陽。躁，郁，沒準是一種惡性循環。當一個人的情緒處于極度高漲一段時間之后，身心必然會疲憊，而正是這種疲憊加重了壓抑的程度，接下來，被抑郁壓得喘不過氣就需要釋放，就躁狂了。

　　對于雙相情感障礙疾病的治療來說，有兩點非常關鍵。第一個關鍵點是要有及時性，針對患者和患者家屬來說，這個疾病往往給患者和家屬帶來很大的痛苦和病恥感，患者很大程度上采取一些迂回曲折的方式，這種迂回曲折的方式往往是導致了患者不能得到及時有效的治療。現有的數據已經說明雙相情感障礙平均往往要經過十年以上才能夠得到一個及時的診斷和規范的治療，那么中間耽誤的時間對患者的損毀非常嚴重，可喜的是現在已經能夠做到及時性。

　　第二個關鍵點對于患者和患者家屬來說是維持性的問題，目前雙相情感障礙的治療手段主要是藥物治療。在藥物性手段治療的情況下，患者癥狀基本上在一個月到半年內得到消除，患者也可以走回正常人群中，甚至在一定階段內，可以回到原先的工作崗位上，患者和患者家屬會認為疾病已經消除便停止吃藥。據最新的醫學研究表明，如果吃藥維持兩到三年，患者能夠徹底告別雙相情感障礙。但目前情況是絕大多數的患者和家屬在治病剛有效果時就停止吃藥，導致患者舊病復發，最終造成患者社會功能和家庭功能的損害。”王斌主任介紹。

       本次邀請王斌主任來院進行學術交流活動，不僅增加了我們對雙向情感障礙的認識，更是對雙向情感障礙的治療有了更進一層的認知。